Resursteam ska ge stöd i demensvård

Kalmari dag 07:36 | Uppdaterad i dag 07:37

Foto: Lars Johansson

Bemötande är a och o när det gäller vården av dementa. Det vet undersköterskan Susanne Lindberg på äldreboendet Trädgården. För att stötta personalen när det blir extra tufft inrättas nu ett resursteam inom äldreomsorgen.
Foto: Lars Johansson

Foto: Lars Johansson

Verksamhetschef Christina Samuelsson, omsorgsnämndens ordförande Steve Sjögren (S) och verksamhetschef Christina Erlandsson, är mycket nöjda att man nu fått till ett team som ska hjälpa personalen på demensboendena.

FAKTA

En omfattande försämring av intellekt, minne och personlighet som orsakas av en sjukdom eller en skada i hjärnan.
Demens drabbar cirka 7 procent av befolkningen över 65 år och drygt 20 procent över 80 år.
Symtom är främst glömska och språkstörningar (afasi). Även svårighet att skriva, räkna, orientera sig och klara praktiska göromål samt känslomässig avtrubbning, apati, hämningsbortfall och omdömeslöshet förekommer.
Alzheimers sjukdom är en form av demens.

LäS MER

• Antalet dementa väntas öka kraftigt

Inom kort inrättas ett resursteam inom demensvården. De ska på kort varsel kunna rycka ut för att reda ut problemen.
– Ytterst handlar det om att de dementa ska kunna få ett meningsfullt liv, säger Steve Sjögren (S), ordförande i omsorgsnämnden.

Demensvården i Kalmar har gott renommé. Det finns välutbildad personal och ett väl inarbetat samarbete med landstinget.
Men ibland kör personalen fast. Det handlar då om de speciella symptom som dementa kan få med exempelvis rastlöshet eller aggressivitet.
Tidigare har Kalmar kommun tagit in hjälp från landstinget, men nu ska kompetensen byggas upp inom omsorgsförvaltningen.

Det görs genom att specialutbilda två undersköterskor och två sjuksköterskor.
De bildar sedan ett resursteam som kan rycka ut och hjälpa till.
– Just att stötta personalen har varit en brist i organisationen, säger verksamhetschef Christina Erlandsson.
– Det finns situationer då personalen behöver extra stöd. Och det kommer vi att kunna ge dem nu. Teamet ska kunna rycka ut med handledning när det behövs.

Så här kommer det att gå till:
Problem på ett boende diskuteras först och främst i en större grupp.
Kommer man inte till en lösning, kan resursteamet kallas in.
De anställda i resursteamet ersätts då med vikarier.
– Ibland kan det kanske bara handla om att man vill få någon utifrån att titta på situationen, säger verksamhetschef Christina Samuelsson.
Rekryteringen av resursteamet pågår nu för fullt.
– Vi har haft otroligt många sökanden. Det är roligt att det finns ett så stort intresse bland personalen.

Kalmar först med nytt demensregister

BPSD står för "beteendemässiga och psykiska symptom vid demens" och registret
har tagits fram av Neuropsyk i Malmö. Systemet ska göra det enklare att se till
dementas enskilda behov och göra att de får ett bättre bemötande från
vårdpersonal.

Det ska bli lättare för vårdpersonalen att ta reda på hur man ska hantera
situationer när en demenssjuk beter sig aggressivt eller oroligt. Istället för
medicin kan systemet visa på att det är en promenad som är lösningen.

Ett gemensamt språk

Sättet att hantera aggressiva eller oroliga demenssjuka ser olika ut från
boende till boende i dag. Maria Hemåker handleder vårdpersonal inom
BPSD-registret och tror att det blir lättare att ta fram rätt lösningar, om det
finns gemensamma åtgärder:

– Det här sättet ger ett gemensamt språk för personalen, säger hon till P4
Kalmar.

Målet är att alla kommuner i Sverige ska ha börjat använda registret fram
till 2014.

Vi anhöriga får ingen information

Reagerai dag 07:52 | Uppdaterad i dag 10:14

Under hösten har man slagit ihop våningsplan ett och två till en enhet med gemensam personal samt plan tre och fyra till en enhet. Till vems nytta?
Knappast har man tänkt på de dementa som bor på Trädgården och som nu skall träffa, känna igen och känna sig trygga med dubbelt så många vårdare. Vet man något om vård av dementa så vet man att de mår bäst av att inte ha mer än ett fåtal kontakter som de känner igen. Åtta personer/vårdare som tidigare var fullt tillräckligt.
Inte kan det heller vara till nytta för de som vårdar de dementa för de behöver lära känna och förstå dubbelt så många boende samt veta vilka olika behov alla dessa dementa har.
För mig som anhörig har det inneburit att man nästan aldrig träffar den som är kontaktman.
Numera skall personalen på Trädgården göra sina egna scheman. Vem gagnar detta?
Nu har politiker i Kalmar kommun dessutom kommit fram till att man ska spara ytterligare och därför kommer tjänster att tas bort. Det räcker alltså inte med förändringarna ovan som jag antar genomfördes för att vara resursbesparande.
Har någon politiker en enda dag under det senaste året följt med någon demensvårdare på Trädgården eller stirrar man sig enbart blind på de siffror som står att läsa i 3KVH-jämförelserna? Troligen har man inte besökt Trädgården och sett efter vad alla duktiga demensvårdare gör eller rättare sagt vad de hittills har kunnat göra.
Knappast kan det vara önskvärt för politiker och chefer i Kalmar kommun att demensvård skall bestå i att de dementa sätts framför den påsatta tv:n på morgonen för att sitta där tills det är dags att gå till sängs.
Finns det någon insikt inom omsorgsförvaltningen att man måste vara ”rädd om de erfarna demensvårdarna” som finns på Trädgården. Utbildade och erfarna undersköterskor växer som bekant inte på träd. Stora ansträngningar med trainee- och körkortsutbildning har gjorts från omsorgsförvaltningens sida tillsammans med anordnare av omvårdnadsprogrammet för att få ungdomar att söka dit och efter utbildning börja arbeta i kommunens äldreomsorg och boenden.
Till sist men inte minst. Varför finns det ingen information till de anhöriga? Tror politiker och chefer att anhöriga varken ser, hör eller begriper någonting av vad som sker på Trädgården?
Frågande anhörig

Här krävs det mer personal

Kalmari dag 07:16 | Uppdaterad i dag 07:22

Foto: Mats Holmertz

Stefan Andersson, specialistsjuksköterska inom äldrevården, vill nu understryka att det finns medicinska skäl att hålla en rimlig bemanning inom demensvården. Detta efter att anställda på Trädgården slagit larm om underbemanning. Foto: Mats Holmertz

Stefan Andersson, specialistsjuksköterska inom äldrevården, vill nu stötta personalen på Trädgården.
I torsdagens tidning slog anställda återigen larm om neddragningen i bemanningen på äldreboenden i Kalmar. Undersköterskorna hinner helt enkelt inte med.
Nu måste fler yrkeskategorier säga ifrån, tycker Stefan Andersson.
– Många gånger likställer man demensvård med övrig äldrevård. Men demensvård kräver specialkunskaper, kontinuitet och framför allt tillräcklig bemanning.

Som specialistsjuksköterska inom äldrevården vet han vad han talar om. All forskning och kunskap som finns tillgänglig talar om personaltäthet när det gäller vård av demensboende.
– Ta det här med duschning till exempel. Det kräver att vårdaren tar sig tid. Finns det inte tillräckligt med personal uppstår ett behov i korridoren.
– Demenssjuka söker kontakt. Hittar de ingen blir de oroliga.

Att vara dement innebär att man inte förstår var man är, vad saker betyder eller hur man ska förhålla sig till tid. En demenssjuk kan därför vara oerhört beroende av sin vårdare.
– Tänk dig själv att komma ut på en avdelning och söka mänsklig kontakt, men inte hitta någon. I?stället får man gå runt och rycka i dörrar. Det skapar en enorm oro.
Detta kan i sin tur leda till risker för att ramla och utveckla symptom som aggressivitet och nedstämdhet.
– Om organisationen inte har tillräckligt med personal ökar behoven av att behandla med lugnande läkemedel. Då finns i sin tur risken att de dementa blir undernärda. De blir tröttare och orkar inte äta. Det hela blir en ond cirkel.

Ska man tala om demensvård professionellt handlar det om kompetens och antal huvuden, enligt Stefan Andersson.
– De nationella riktlinjerna är att jobba personcentrerat. Alla led måste möta på individens nivå.
– Det innebär att man från politiskt håll därmed måste möta med resurser för att få skälig bemanning.
– Det går inte att komma ifrån. En demenssjuk måste möta en människa. Två personer på Trädgården räcker inte.

Jesper Ericson
jesper.ericson@barometern.se
Telefon: 0480-592 24

Vi har aldrig varit så dåligt bemannade

Reagerai går 09:47 | Uppdaterad i går 09:48

En undersköterska på demensboendet Trädgården i kommunen skriver om hur underbemanade de har blivit och hur svårt personalen har att kunna ge personlig omsorg. Personerna på bilden har inget med artikeln att göra.Foto: Scanpix

I dag känns det som om allt bara handlar om vilken bemanning som finns och inte alls längre om vilken kvalitet på omvårdnad våra demenssjuka får.
Jag har alltid varit stolt över att arbeta i Kalmar kommun och varit stolt över den goda demensvård vi bedrivit. Oss personal som har lång erfarenhet och kompetens av hur man bedriver en god demensvård känns det inte längre som någon lyssnar på.

Så dålig bemanning som vi nu har, har vi aldrig haft under de 18 år som jag arbetat i Kalmar kommun. Numer ska vi arbeta med helgbemanning nästan hela veckorna.
Då undrar jag hur man tänker, har man skaffat sig kunskap om vad som krävs för att arbeta med demenssjuka? Var individ är unik och har rätt till trygghet och individuell omvårdnad och stimulans. Det finns de demenssjuka som vi som personal faktiskt får lirka pedagogiskt med en halv timme till en timme med innan man överhuvudtaget får hjälpa med en dusch. Att då göra det under stress och veta att kollegan är ensam ute hos de andra boende under denna tid, kan då göra att resultatet blir att man faktiskt inte lyckas att genomföra en dusch.

Som demenssjuk har man ett stort behov av att få stimulans för att inte tänka på saker som gör en orolig, deprimerad eller att ”man vill hem”. Man är i stort behov av att alltid ha någon personal närvarande som kan inge trygghet och ”se” de behov man har men själv har så svårt att ge uttryck för. Hur tror man att man ska hinna ge detta när man går på helgbemanning och ändå hinna se till att alla får den basala omvårdnad man är i behov av som dusch, toalettbesök, vila, matning och så vidare.

Samtidigt ska personalen faktiskt sköta om hela boendet vad som gäller all tvätt som är på ett demensboende, städ, matbeställningar och övriga beställningar/inköp som boendet kräver, bakning, disk efter alla måltider, schemaläggningar samt all dokumentation och medicineringar. Tycker man att allt detta är ett arbete för endast två i personalen per dag?
Vad önskar man sig då för personal i kommunen, robotar utan känslor och medmänsklighet? Vi som arbetar vill kunna stanna upp och ge en kram, sitta ned när någon behöver prata, lyssna på någon som är ledsen, kunna ge trygghet genom att vara ett känt ansikte.

Vi har kompetens och utbildning men vad hjälper det när inte händerna räcker till att kunna utföra det vi lärt oss. Hur ska vi som personal kunna ge det där lilla extra när vi ska fara runt på flera olika arbetsplatser. Vi är inte längre det ”kända ansiktet”, jag vet inte längre den demenssjukes rutiner, jag som personal kan inte bara ge den där kramen som är så självklar när jag är igenkänd. Vilken demenssjuk vill bli kramad av en ”vilt främmande ”människa, som man inte känner igen.

Som personal är jag djupt frustrerad över att se det som pågår i kommunen med all neddragning av personal på demensboenden samt att personalen ska flytta runt på sig och jobba delade turer.
Ändå anser man att vi ska ha samma energi att ha ett bra bemötande och inte vara stressade och orka ge en god omvårdnad med stimulans och stöd till de anhöriga. Inget av detta är okej för de demenssjuka som inte själva kan försvara sig eller för de anhöriga som kämpat under många år och tagit steget och lämnat över. Vi blir tillsagda att sänka våra krav, visst kan jag blunda för dammråttor, men vem ska jag blunda för då det är flera demenssjuka som går runt i korridoren och letar efter mig och alla är i behov av mig som personal för att känna trygghet och få stöd och samtidigt som det är en sängliggande som behöver hjälp av två personer.

Tala då om för mig vem jag då ska blunda för? Detta är vårdpersonalens vardag. Jag älskar verkligen mitt arbete med de demenssjuka och deras anhöriga, men jag ska erkänna att jag kommer inte klara att se på och arbeta under dessa förutsättningar då den goda omvårdnaden mer övergår till en vardag utan stimulans. Känner också stor oro för alla mina kollegor som jag ser kämpar på med stor risk för att bli utbrända, vem tackar oss då?

Undersköterska på demensboendet Trädgården

Sjögren ska se över situationen

Kalmari dag 07:19

I dagens tidning frågar en anställd om det verkligen är robotar utan känslor som Kalmar kommun vill ha i sin omsorg. Är det det?
– Nej, självklart inte. Jag har just suttit med Kommunal och vi har konstaterat att vår personal är orolig.
– Därför ska vi ha en rejäl diskussion om det här framöver. Det finns enheter där det inte fungerar som det ska. Och det måste vi ta tag i.

Anställda uppmanas att sänka kraven, men undrar samtidigt vem man ska blunda för när flera dementa går omkring i korridoren och behöver hjälp?
– De ska inte blunda alls?och så här får det inte vara. Vi måste ge den omsorg som våra äldre behöver.
– Dessutom måste våra anställda ha en bra arbetsmiljö och det blir det inte med en sådan situation. Därför ser vi nu över bemanningen.

Vad innebär det?
– Om vi upptäcker att bemanningen inte räcker och att de boende inte är trygga åtgärdar vi det. Klart vi måste se till att människor har det bra.

Hur har det blivit så här?
– Det som skapat oro är att vi gör tre saker samtidigt nu efter årsskiftet. Vi inför ett nytt schemasystem som reglerar bemanningen.
– Sedan har enhetscheferna fått fullt budgetansvar. Det hade de inte tidigare.
– Det tredje är att vi också tittar på re-sursfördelningen och bestämmer hur mycket omvårdnad de boende behöver. Allt det här skapar oro och det måste man ha respekt för.

Jesper Ericson
jesper.ericson@barometern.se
Telefon: 0480-592 24

Lagerträdet hårdgranskas

Scheman kan ändras och mer personal kan bli aktuellt

Kalmari dag 09:32 | Uppdaterad i dag 09:44

Foto: Anders Johansson

Birgitta Axelsson-Edström (V), Steve Sjögren (S), Folke Fagerlund (KD) och omsorgschefen Thomas Tryggvesson är alla överens om att situationen på äldreboendet Lagerträdet måste lösas. Därför görs nu en extra tillsyn. Foto: Anders Johansson

På torsdagens möte beslutade man om en extra tillsyn. Detta efter uppgifterna om att dementa tvingas upp vid femtiden på grund av ett pressat schema.
– Vi måste bli mer flexibla och tänka på för vem vi är till, säger Steve Sjögren (S), ordförande i nämnden.
– Vi måste se till att ha bemanning när de boende vill äta frukost, inte när det passar schemat.
Situationen på Lagerträdet var det stora samtalsämnet när omsorgsnämnden träffades för möte på torsdagen.
Att äldre tas upp i ottan för att personalen annars inte hinner med är inte acceptabelt, menar politikerna som var eniga om att en massiv genomlysning nu måste göras.
Avdelningschefen Tomas Johansson och medicinskt ansvarig sjuksköterska Annika Lindqvist får därför uppdraget att göra en extra tillsyn på boendet.
Det blir en rejäl granskning där samtliga som bor på Lagerträdet kommer att utredas. Det innebär i princip att allt från när den enskilde vill vila och väckas till vad man tycker om för mat.
Efter det ska verksamheten anpassas efter detta.
– Det kan innebära att scheman får ändras eller att det i slutänden kommer fram att det behövs mer resurser, säger Birgitta Axelsson-Edström (V), andre vice ordförande i?omsorgsnämnden.
– Det som är allvarligt är att det inte verkar vara omsorg efter behov som har satts i fokus. I stället handlar det om ett sätt att lösa bemanningen.
– Så får det inte vara.
Politikerna i nämnden var rörande eniga om att det har gått för långt på Lagerträdet. Nu lämnas ärendet i första hand över till granskarna som troligen kommer att vara klara om en vecka.
Därefter fattar förvaltningen beslut om vad som måste göras. Skulle det handla om mer personal är man inte främmande för att ordna det.
–  Vi har en viss reservmöjlighet för sådana här speciella situationer, säger omsorgschefen Thomas Tryggvesson.

Jesper Ericson
jesper.ericson@barometern.se
Telefon: 0480-592 24

”Så här kan vi inte behandla äldre”

Kalmari dag 07:38 | Uppdaterad i dag 07:42

Foto: Anders Johansson

Äldreboendet Lagerträdet mitt emot Vasaskolan har kommit i fokus sedan anställda larmat om krav på att ta upp de gamla vid femtiden på morgonen. Nu kallar kommunalrådet Anette Lingmerth (S) till möte för att reda ut allt. Foto: Anders Johansson

Om det blir några pengar för att lösa situationen på äldreboendet Lagerträdet återstår dock att se.
Men situationen för de dementa har nu blivit en fråga för högsta politiska ledningen i Kalmar.
– Det här är fullständigt oacceptabelt. Det finns inte på kartan att behandla gamla människor på det här viset säger kommunalrådet Anette Lingmerth (S).
Lingmerth kallar nu till möte med de anhöriga, enhetschefen, nattpersonalen, omsorgsnämndens ordförande, Steve Sjögren (S) och personaldelegationens ordförande Bertil Dahl (V).
Nästa vecka ska man träffas för att reda ut allt.
Utan tvekan har larmet från de anställda om situationen på Lagerträdet fått stor genomslagskraft. Det bloggas, kommenteras, facebookas och twittras om läget och uppgifterna har lett till en stor politisk aktivitet i Kalmar.
Folke Fagerlund (KD) säger att han redan i dag, torsdag, ska ta upp situationen för diskussion i omsorgsnämnden och Inger Hilmansson (FP) utesluter inte att det blir en fråga för fullmäktige.
– Det här är vidrigt. Hur kan man tvinga personalen att slita upp gamla människor som inte kan göra sin röst hörd?
– Samtidigt är det ett oerhört sundhetstecken att personalen reagerar. Heder åt dem.
Monica Bengtsson (KD) tycker att situationen är fullständigt ovärdig och säger att det skär i hjär- tat.
– Så vill vi inte ha det när vi blir gamla.
Barometern har från flera håll fått bekräftat att det verkligen ligger till som personalen beskriver.
– Därför är det så upprörande att ordföranden i ?omsorgsnämnden antyder att de anställda ljuger eller har missuppfattat. Han har inte en siffra rätt, säger en av de som ringde på onsdagen.
På onsdagen fattade även högsta ansvariga kommunalrådet, Anette Lingmerth, beslut om att samla alla berörda till ett möte.
– Sådana här frågor går alltid att lösa. Kanske med en extrasatsning under några månader. Det får aldrig vara så att den enskilde får lida för att pengarna inte räcker till.

Jesper Ericson
jesper.ericson@barometern.se
Telefon: 0480-592 24