Karin Josefssons undersökning utgår från enkäter med sjuksköterskor på 60 äldreboenden i Stockholm stad. Resultaten går dock att applicera på Eskilstuna, anser Josefsson.
- Efter många kontakter med sjuksköterskor och med stöd av min erfarenhet kan jag säga att många sjuksköterskor i landet känner igen sig i studien.

Karin Josefssons studie visar också att de kommunala sjuksköterskorna inom äldreomsorgen ofta arbetar under stark tidspress.

40 procent av sjuksköterskor har upplevt hot eller våld. Vad är det för våld det rör sig om?
- Våldet inbegriper allt från slag och nyp till verbala hot om våld. Jag tror att siffran inom demensvården är ännu högre men att man där förväntar sig visst våld och därför underrapporterar. I en liknande undersökning gjord 1996 uppgav 30 procent av sjuksköterskorna att de utsatts för våld eller hot. Det ökar alltså.

Finns det någon förklaring?
- Jag tror det hänger ihop med tidspressen. Med en ansträngd arbetssituation finns det en stor risk att det blir brister i kommunikationen och bemötandet. Men det är helt klart en arbetsgivarfråga. Bara 20 procent av de tillfrågade i studien uppger att de hade fått utbildning i hur man förebygger och hanterar våld.

I dagarna skickas ett brev med information kring vad som har hänt och en mötesinbjudan till alla anhöriga med boenden på något av Torshällas äldreboenden.

Sex Lex Sarah-anmälningar om bristande omvårdnad har lämnats in till kommunen mot demensboendet. Kommunen utreder just nu anmälningarna.

Samma avdelning var redan förra året föremål för en Lex Sarah-anmälan och efterföljande utredning.

Angelique Karlsson (MP), vid vuxenförvaltningen, som tidigare föreslagits som utredare av verksamheten på Torsiliahemmet, är vid sidan av sin tjänstemannaroll även politiker och ledamot i Torshälla stads nämnd.

Det är ytterst nämnden som bär ansvar för den uppkomna situationen på demensboendet. Därför har stark kritik riktats mot att granskningen ska skötas av en person som skulle kunna misstänkas för att inte var oberoende.

Men nu har Torshälla stads nämnd svängt i frågan. Under torsdagen meddelade Magnus Arreflod (MP), ordförande i Torshälla stads nämnd atty man väljer att anlita en utomstående granskare från konsultfirman PwC.

Om Angelique Karlsson och den uppkomna situationen säger Magnus Arreflod så här i ett pressmeddelande:

– Jag har fullt förtroende för att hon har rätt kompetens att göra utredningen. Vårt beslut grundar sig i att det är en känslig situation, och det är mycket viktigt att vi alla kan känna stort förtroende för hur utredningen genomförs. Därför enades arbetsutskottet att det bästa är att anlita en extern utredare.

Vuxennämnden och dess förvaltning arbetar mycket med kvalitetsutveckling och en effektiv användning av resurser för att åstadkomma en likvärdig äldreomsorg. Vi har kvalitetsstödjare inom äldreomsorgen, vi ligger i framkant när det gäller datorstöd för planering, dokumentation och uppföljning och har ett unikt kvalitetssäkringsarbete i form av digitaliserade processer.

Eskilstuna har i och med detta blivit en av få remissinstanser för Socialstyrelsen när de ställer ökade krav på ledningssystem. Vårt processarbete har väckt intresse i 7-stadsnätverket (Eskilstuna, Norrköping, Örebro, Gävle, Södertälje, Västerås och Uppsala) som vi kontinuerligt jämför oss med och hos Sveriges kommuner och landsting.

Ekonomiskt har äldreomsorgen under de tre senaste åren sänkt sin kostnad från att ligga över till att i dag ha 5,8 procent lägre kostnader än den genomsnittliga standardkostnaden i riket.

2010–2011 ökade antalet med hemtjänst i Eskilstuna med 4,2 procent samtidigt som kostnaderna sjönk. Ändå visar Socialstyrelsens nationella kvalitetsmätningar att Eskilstunas äldreomsorg har nöjdare kunder än i övriga Sverige. Även svensk kvalitetsindex visar att äldreomsorgen i Eskilstuna får ett mycket gott betyg jämfört med andra kommunala verksamheter.

Kraven på resultat ökar i våra verksamheter. Bland annat får de som lyckas bäst med förebyggande arbete med hjälp av nationella kvalitetsregister prestationsersättningar. För arbetet i registren under 2011 kunde vi kvittera ut nästan en miljon kronor och var med det femte respektive sjätte bästa kommun i Sverige.

Vi vågar alltså påstå att du kan känna dig trygg med att åldras i Eskilstuna och att vi gör vårt yttersta för att förvalta skattemedlen på bästa sätt och att ständigt utveckla verksamheten. Vi kan dock bli bättre på att kommunicera verksamhetens utveckling med brukare och anhöriga.

När det gäller frågan om fri marknadsanpassning och konkurrens på omsorgsmarknaden i Eskilstuna har nämndens majoritet bestående av S, V och MP uppfattningen att vi ska vara försiktiga med det.

Nämndens majoritet anser att vård och omsorg av gamla och sjuka människor är för viktigt för att avgöras i bolagens styrelserum. Vi anser att verksamheten i princip ska vara kommunalt driven och att medborgarna ska ha en demokratisk insyn genom dess förtroendevalda. Dessa kan avsättas i val, det kan inte en styrelse i ett privat bolag.

Mikael Edlund (S)
Vuxennämndens ordförande