Alla vill ha en trygg och professionell omvårdnad, där ingen faller mellan stolar. Det är inte lika självklart hur det ska gå till. Ambitionen att kvalitetssäkra omsorgen och förebygga avvikelser är viktig. Hittills har det ofta handlat om att införa rutiner. Rutiner kan innebära att den regelbundna reflektionen uteblir. Vem är jag på jobbet för?

I riktlinjer beskrivs hur matsituationen ska utformas, hur medicin ska delas ut, hur rehabilitering i vardagen ska ingå naturligt, hur vårdkedjan ska hållas intakt osv. Men det mest grundläggande för en god äldreomsorg nämns sällan ens i en bisats. Har jag ett professionellt förhållningssätt? Den frågan bör var och en i hela organisationen ställa sig. Från högsta ledning till baspersonalen. Långt ifrån alla gör det idag!

Professionellt förhållningssätt innebär, att den som har ett klientrelaterat arbete ska tillägna sig en fördjupad kunskap om sig själv, medvetenhet om egna känslor och en förmåga att hantera dessa känslor. Särskilt viktigt blir det när de egna känslorna har inslag av frustration, rädsla eller aggressivitet.

"Vi hinner inte!". Frasen riskerar att bli ett mantra. Sägs det ofta blir det en sanning som sällan ifrågasätts.

En värdig omsorg med god kvalitet och professionell personal handlar inte i huvudsak om antal huvuden i omsorgen. Det handlar om förhållningssätt och attityder. Informationen kommer från dem som kan detta allra bäst: undersköterskan i äldreomsorgen. Upplevelsen av tidsbrist handlar snarare om svårigheter att hantera stressfyllda toppar, brist på ledningsstöd, spänningar i arbetslaget och utmaningar i mötet med en sjuke eller med dennes anhöriga.

En öppen och fungerande kommunikation, i arbetslagen, med ledningen och med vårdtagare och deras anhöriga är oumbärlig för det goda arbetet. Majoriteten av alla de konflikter jag varit med om att lösa handlar om missförstånd. Vildvuxna tolkningar eller otydlighet och fördomar har haft företräde före öppen dialog eller kommunikation i gruppen.

Hittills har inte adekvata åtgärder satts in, på bred front. Äldreomsorgen blir precis så kvalificerad och professionell som den högsta ledningen. Den kompetens och den attityd som högsta ledningen har till äldreomsorg är avgörande för hur det sedan ska fungera ute i verksamheten.

Hur kan vi hjälpa personal att hantera det fantastiska jobbet fyllt av utmaningar? Svaret är enkelt. Utveckla ständigt kommunikationen! Arbeta med attityder och människosyn. Förse alla som jobbar inom vård och omsorg med handledning. Uppmuntra i detta avancerade arbete och visa personal att se hur värdefullt och viktigt det är. Det får inte vara en sista lösning för den som inte tog sig vidare. När föräldern uppmuntrar den tonåring som säger: "Mamma jag vill blir undersköterska i äldreomsorgen", ja då har vi en attitydförändring som kommer att ge resultat! Då har jobbet nått sitt rätta värde.

MARGARETA NORMANN, ARBETAT I LINKÖPINGS ÄLDREOMSORG SOM LEG. SJUKGYMNAST MED GRUNDLÄGGANDE PSYKOTERAPEUTUTBILDNING