Exekutiva funktioner hos patienter med frontotemporal
demenssjukdom
Frontotemporal demens (FTD) är en grupp sjukdomar där en neurodegenerativ process
drabbar frontal- och temporalloberna. Gemensamt är att de karaktäriseras av
personlighetsförändring, beteendesymtom och kognitiv svikt. Det är den näst vanligaste
primärdegenerativa demenssjukdomen efter Alzheimers sjukdom. Dvs sjukdomen orsakas av
förtvining av hjärnceller som inte är en följd av någon annan sjukdom som t ex fallet är vid
vaskulär demens som kan uppstå bl a efter ett stroke. Av demenstillstånd med debut före 65
års ålder beräknas ca 1/5 vara FTD.
Exekutiva funktioner påverkas ofta hos dessa patienter men i olika grad och även i olika
skeenden av sjukdomsprocessen. Exekutiv funktion kan betraktas som ett samlingsbegrepp
över flera olika delfunktioner och undersöks med olika metoder.
FTD delas in i en beteendevariant, primärprogressiva afasier (icke-flytande progressiv afasi
och semantisk demens) samt FTD med motorneuronsjukdom, kortikobasal degeneration och
progressiv supranuklär pares. De tre senare debuterar vanligen med motoriska symtom och
utreds ofta först vid en neurologisk klinik medan de förra ofta först utreds inom psykiatrin
eller av foniatriker eller logopeder.
Tidig diagnostik av FTD är en utmaning och säkrare differentialdiagnostiska metoder behöver
utvecklas och utvärderas. Vid Minneskliniken i Lund pågår en prospektiv, longitudinell studie
(Luprofs) där patienter med misstänkt FTD inkluderas och undersöks med flera olika
metoder: läkarundersökning, skattningsskalor, laboratorieprover (blod, plasma, likvor),
magnetkameraundersökning och neuropsykologisk utredning.
Syfte: Jämföra de olika patientgrupperna inom FTD-komplexet avseende exekutiva funktioner
inklusive jämförelse mellan olika mått på exekutiv funktion.
Metod och material: För närvarande är 75 patienter inkluderade i Luprofs-projektet med
undersökningsresultat i varierande omfattning. En del patienter har varit för långt gångna i sin
sjukdom för att kunna medverka i alla undersökningar. Därför är det också viktigt att
utvärdera vilka undersökningsmetoder som fungerar i olika stadier av sjukdomen. Val av
variabler (undersökningsresultat) görs inom ramen för uppsatsarbetet under handledning.
Även s.k biologiska markörer kan ingå i studien, t ex MR-data eller labprover.
Handledare: Susanna Vestberg (kursansvarig EI:2).
Jag svara gärna på ytterligare frågor!
Susanna.Vestberg@psychology.lu.se
Tel på institutionen: 222 33 95
-”- minneskliniken: 17 74 63