Galopperande kostnad för äldreomsorg utmaning för
politiker

Kommunstyrelsens ordförande i Katrineholm, socialdemokraten Göran Dahlström,
säger i en kommentar att det både är dramatiska och skrämmande siffror, men inte
överraskande och att omfördelningen av resurser inte räcker till för att klara
ökningen.

Enligt Göran Dahlström står kommunen nu inför utmaningen att investera för
framtiden och samtidigt hålla ner kostnaderna.

Dementa ska inte flyttas

Tiden är viktig om man drabbas av en stroke, eller hjärnblödning. Så fort som
möjligt ska man till sjukhus. Men riktigt så enkelt är det inte om man är gammal
och multisjuk, alltså har fler än två diagnoser. Då kan istället besöket till
sjukhuset leda till att den gamle blir ännu sjukare, säger Kerstin Björke,
ansvarig sjuksköterska i Borlänge.
– Det är etiskt oförsvarbart att skicka
en multisjuk gammal människa till akuten för en stroke som vi vet att de inte
kan göra något åt, säger Kerstin Björke.

Trots att det bara är på sjukhuset som en hjärnröntgen kan göras samt att det
bara är där som rätt medicin finns så är det inte alltid det bästa alternativet.
En helhetsbild över den som drabbas måste göras för att rätt beslut ska tas,
säger Kerstin Björke. Flera sjuksköterskor har också berättat för Kerstin Björke
att de upplevt att akutbesöket många gånger lett till att den drabbade blir
sjukare än vad han eller hon var innan, säger Kerstin Björke.
– Det är
fruktansvärt hur gamla förvirrade människor mår när de kommer till den bullriga
miljö som ett akutbesök innebär, säger Kerstin Björke.

Parrelation viktig vid demenssjukdom

Makars samarbete har stor betydelse för att minska effekterna av demenssjukdom i det vardagliga livet.

Samhällets stöd till demenssjuka och deras anhöriga är inriktat på individen. Par uppfattas ofta ha en vårdrelation där den friska vårdar den som insjuknat. Men det stämmer inte alltid. Forskare vid Centrum för demensforskning, CEDER, vid LiU visar att parrelationen har stor betydelse för bägge makarna. När den ene insjuknar i en demenssjukdom hjälper och stöttar de varandra.

– Båda två kan ha problem med hälsan, men den som har svårt med minnet kan fortfarande vara till stor hjälp för en make som sitter i rullstol. Och den som är multisjuk kanske inte kan bo ensam, men klarar sig hemma tillsammans med sin demenssjuke make, konstaterar Ingrid Hellström, som är sjuksköterska och forskare på CEDER.

Par där den ene drabbas av en demenssjukdom har ofta en lång och stark relation. De kan ha levt tillsammans i upp till 60 år och delar minnen och vanor i vardagslivet.

– När minnet börjar svikta för en av makarna samarbetar de för att få vardagen att fungera, säger Ingrid Hellström.

Hon har tidigare intervjuat tjugo par där ena maken hade en demenssjukdom och följt dem i ett och ett halvt år. Nu medverkar hon i en uppföljning med tjugo nya par där den ena maken är i ett tidigt skede av Alzheimers sjukdom.

– Vi kommer att följa dem i upp till fem år, eller så länge vi kan, för att se hur parrelationen påverkar upplevelsen av demenssjukdomen och hur den förändras efter hand som sjukdomen förvärras, säger Lars-Christer Hydén som är professor i socialpsykologi och forskningsledare för CEDER.

Studien genomförs i samarbete med de geriatriska klinikerna på Universitetssjukhuset i Linköping och Vrinnevisjukhuset i Norrköping. I varje par intervjuas och videofilmas bägge makarna både på kliniken och i hemmet.

– Ofta ses den som har en demenssjukdom snarare som ett problem än en tillgång i vardagslivet, men vi menar att den som insjuknat fortsätter att fylla en viktig funktion för den anhörige, säger Elin Nilsson som är doktorand i socialt arbete på CEDER och arbetar med studien.

Hon påpekar hur viktig parrelationen är och att det stöd makarna får utformas så att deras relation förstärks.

– En parrelation som inte fungerar kan leda till stora svårigheter, depressioner och andra sjukdomar.

CEDER är ett forskningsprogram vid Avdelningen hälsa och samhälle som lyfter fram de demenssjukas erfarenheter, kunskap och handlingsförmåga. Programmet finansieras de första sex åren av Riksbankens Jubileumsfond. Studien om parrelationer ingår i ett delprogram med forskning om livet som demenssjuk.

       Birgitta Weibull       2012-02-21    

Minneslådor som ska locka till prat