Maria Lindgren och Jessika Sona ingick i en första kull på 31 sjuksköterskor som gått ett helt nytt specialistsjuksköterskeprogram. Nu är de tillbaka på minneskliniken på Sus i Lund med nya idéer om hur demensvården kan utvecklas.

Läkemedel ska helst inte användas förrän allt annat prövats.

– Man vet att medicinintag medför risker för allvarliga biverkningar, speciellt hos äldre som oftast redan har en gedigen läkemedelslista, säger Maria Lindgren.

– Omvårdnad är det viktigaste. Om hjärnan har förtvinat finns det inte mycket kvar för läkemedlen att fungera på, säger Jessika Sona.

Även om de redan har flera års erfarenhet av demensvården så gav utbildningen nya perspektiv.

– Ingen tycker ju att det är jobbigt med övervakning av intensivvårdspatienter, men att hela tiden svara på en fråga från en dement om vad klockan är, det är ju faktiskt lite samma sak, säger Jessika Sona och jämför arbetsinsatsen.

Till minnesklinken kommer personer som behöver utredas för sin demens.

– Hit kommer de som har en ohållbar hemsituation. De kanske inte släpper in hemtjänsten eller också är de bråkiga på sitt boende, säger enhetschefen Helena Åkesson.

Det rör sig om patienter som ofta är frustrerade över en vardag som de inte längre förstår sig på.

– De vet kanske att de ska tvätta sig men de får inte ihop det där med tvål och handduk, säger Helena Åkesson.

Många dementa säger att de vill hem och är helt övertygade om att de lever i en annan tid, tidigare i sina liv. Redan där är det viktigt hur personalen väljer att prata med patienterna.

– Det går inte att säga till en dement kvinna som vill hem till sin man att han är död. Istället handlar det om att avleda med frågor om vad mannen jobbade med och liknande, säger Helena Åkesson.

Att hitta spår att leda in samtalen på är ett av verktygen för specialistsjuksköterskorna.

Hon beskriver det som ett detektivarbete att söka knepen som fungerar för varje patient. Ofta kan anhöriga vara till stor hjälp genom att ge information eller bara skapa trygghet genom att närvara.

På minneskliniken tar man reda på vad patienterna klarar av. Där finns tolv platser och en utredning tar i genomsnitt tre veckor.

– Omvårdnadsplanerna är viktiga som arbetsredskap. Det handlar om att se personen och inte diagnosen, säger Maria Lindgren.

Själv har hon aldrig tvekat inför sitt yrkesval.

– Det är spännande med demenssjukvård och det händer så mycket i forskningen, säger Maria Lindgren.

Jessika Sona och Maria Lindgren skrev sin magisteruppsats tillsammans under specialistutbildningen, och ämnet tog avstamp i vardagen inom demensvården.

– Vi undersökte hur man kan gå tillväga när det gäller sömnstörningar och att använda omvårdnad istället för läkemedel. Vår roll som specialistsjuksköterskor går ut på att hitta områden som behöver förbättring.

De har flera exempel på vanliga situationer i äldreomsorgen, situationer som borde vara enkla att undvika, men som å andra sidan kan kräva mer kvällspersonal.

– Om en patient som lägger sig sju på kvällen kommer upp och är pigg klockan två på natten så är det kanske inte så konstigt. Frågan är om patienten sover för sin egen skull eller för personalens skull, säger Maria Lindgren.